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4T resolverá déficit de médicos y especialistas: presidente AMLO

*Renuevan ENARM e incrementa presupuesto para formar profesionales de la salud.

*Versión estenográfica de la conferencia de prensa matutina del presidente Andrés Manuel López Obrador.

CDMX, 05 de noviembre del 2020.- Con el objetivo de resolver el actual déficit de médicos y especialistas en México, estamos empezando a dar soluciones, afirmó el presidente Andrés Manuel López Obrador al presentar un reporte de acciones para impulsar la formación de profesionales de la salud en diferentes áreas.

El propósito, dijo, es “que un mayor número de médicos puedan especializarse; cómo incrementar el ingreso de médicos y disminuir el rechazo y hacia adelante eliminarlo por completo y que en el mediano plazo tengamos los médicos que requiere el país”.

En conferencia de prensa matutina informó que ya está listo el plan a ejecutar, el cual incluye la aplicación del Examen Nacional de Aspirantes a Residencias Médicas (ENARM) —con 7 mil 937 nuevos reactivos elaborados y elaborados por un grupo de expertos— y un presupuesto inicial cercano a los tres mil millones de pesos que, además de incrementarse gradualmente, dará el doble de posibilidades de aceptación a los médicos que realicen el examen.

El titular de la Coordinación Nacional Médica del Instituto de Salud para el Bienestar (Insabi), Alejandro Ernesto Svarch Pérez, indicó que en momentos como la epidemia de COVID-19 resulta particularmente sensible la carencia de médicos generales y especialistas, por lo que el Gobierno de México puso en marcha una estrategia para cerrar la brecha de recursos humanos.

Comentó que, de seguir el número de aceptados en el ENARM como tradicionalmente se hacía, “en los próximos diez años no alcanzaríamos a completar ni siquiera un médico por cada mil habitantes. Es decir, con el modo tradicional preestablecido de formación de recursos humanos no seríamos capaces de atender el déficit estructural de médicos especialistas que prevalece”.

Explicó que se consultó al ISSSTE, Pemex, IMSS, Fuerzas Armadas y la Secretaría de Salud cuánto podían crecer tomando en cuenta su capacidad técnica para garantizar la formación tutorial.

La Coordinación Nacional Médica del Insabi detectó que podrían abrirse hasta 9 mil 449 espacios nuevos.

El coordinador Alejandro Svarch Pérez precisó que estas becas se traducirán en nuevas plazas de acuerdo con la segunda fase del plan estratégico, que establece la permanencia de los recursos humanos formados en las instituciones de salud públicas.

Con las Unidades Formadoras de Médicos Residentes se analizaron las necesidades de formación de especialistas por entidades federativas, además de la capacidad de sedes existentes de especialidades y apertura de nuevas con aval universitario.

El resultado, remarcó, es de 18 mil 929 plazas-becas nuevas, lo que representa un cien por ciento de crecimiento con el año anterior; en 2019 solo se otorgaron 9 mil 480.

Informó que también se decidió abrir nuevas sedes de formación en colaboración con el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (Conacyt). El programa permite que hasta mil 600 médicos optar por una beca en países como Canadá, Estados Unidos, Argentina, Cuba y Australia, países con los que el gobierno federal tiene importantes avances en el proceso de negociación.

Médicas y médicos realizarán un ENARM sin irregularidades

El coordinador Nacional Médico, Alejandro Svarch Pérez, destacó que para la elaboración del Examen Nacional de Aspirantes a Residencias Médicas 2020 se estableció un comando en el que participan las secretarías de Salud, de Educación Pública, de Marina y de la Defensa Nacional, así como el Centro de Evaluación Militar.

Esta mesa elaboró y validó 7 mil 937 reactivos exclusivamente para el examen de este año. En 2021 se renovarán “con lo cual garantizaremos que todos nuestros aplicantes hagan un examen nuevo con contenidos actualizados y revisado por un equipo de 35 médicos especialistas del sector salud y de nuestras Fuerzas Armadas y de pedagogos dedicados de tiempo completo a este importante esfuerzo”.

Expuso que se ha dispuesto un operativo para la aplicación del examen que se llevará a cabo del 7 al 12 de noviembre en seis sedes: dos en Ciudad de México, dos en Guadalajara, uno en Monterrey y uno en Villahermosa. Para este año habrá 50 mil 448 sustentantes.

Svarch Pérez resaltó que se realizará en un ambiente seguro ante la epidemia de COVID-19, influenza y dengue. Se instalará un área de triage para la detección de casos con sospecha de COVID-19 y se fumigarán espacios para reducir el riesgo de transmisión de dengue.

El presidente López Obrador sostuvo que la innovación en la aplicación del ENARM acabará con el influyentismo y el abandono de lo público que trajo consigo el periodo neoliberal.

“Como se dijo desde el principio del gobierno, se heredó un déficit de médicos especialistas. Fue un saldo, otro más negativo, de la política neoliberal. Nos dejaron sin médicos y sin especialistas porque no les importó realmente fortalecer el sistema de salud pública. Se empeñaron en la privatización de la educación y se rechazaron a muchos jóvenes que querían ingresar a las universidades públicas con la mentira, con el pretexto de que no pasaban el examen de admisión cuando en realidad las universidades no tenían espacio, no tenían cupo porque no contaban con presupuesto”, remarcó.

Agregó que “había una idea de poner la educación al mercado; ‘que estudie el que tiene para pagar colegiatura’. Es como ese pensamiento conservador de que ¿para qué ayudar a la gente pobre? Eso es populismo, eso es paternalismo. Ayudar a los de arriba, permitir el saqueo de unos cuantos eso es fomento, eso es apoyo, crecimiento, rescate. Todo esto que fueron configurando para dejar a la gente sin atención y abandonar lo público”.

Participaron en el anuncio el secretario de Salud, Jorge Alcocer Varela; el director general del Insabi, Juan Antonio Ferrer Aguilar y el subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, Hugo López-Gatell Ramírez.

*Versión estenográfica de la conferencia de prensa matutina del presidente Andrés Manuel López Obrador.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Buenos días.

Bueno, vamos a informar y se trata de una muy buena noticia. Como se dijo desde el principio del gobierno, se heredó un déficit de especialistas médicos o médicos especialistas. Fue un saldo -otro más- negativo de la política neoliberal. Nos dejaron sin médicos y sin especialistas porque no les importó realmente establecer el sistema de salud pública; se empeñaron en la privatización de la educación y se rechazaron a muchos jóvenes que querían ingresar a las universidades públicas, con la mentira, con el pretexto, de que no pasaban el examen de admisión, cuando en realidad las universidades públicas no tenían espacio, no tenían cupo, porque no contaban con presupuesto.

Había una idea, que siempre existe, que sólo se esconde, una idea soterrada de poner la educación al mercado, que estudie el que tiene para pagar colegiatura. Es como ese pensamiento conservador de que para qué ayudar a la gente pobre, que eso populismo, eso es paternalismo; ayudar a los de arriba, permitir el saqueo de unos cuantos, eso es fomento, eso es apoyo al crecimiento, rescate, todo esto que fueron configurando para dejar a la gente sin atención y abandonar lo público.

El resultado es que, como en otros asuntos, temas, no tenemos los médicos que requiere el país y tenemos que resolver esto y ya estamos empezando a dar soluciones y hoy vamos a presentarles lo que se está haciendo para que un mayor número de médicos generales pueda especializarse, cómo incrementar el ingreso de médicos que buscan especializarse y disminuir el rechazo y hacia adelante eliminarlo por completo y que, en el mediano plazo, tengamos los médicos que requiere el país.

Ya se tiene el plan, va a iniciar con el nuevo examen que se va a practicar este sábado, de ingreso de médicos para especializaciones; y se tiene el presupuesto, que vamos a dedicar cerca de tres mil millones de pesos con este propósito para el inicio, pero va a ir creciendo el presupuesto porque va a ir creciendo el número de espacios para que más médicos generales se especialicen.

El responsable de este programa, Alejandro Svarch, doctor Alejandro Svarch, que es coordinador nacional de médicos del Insabi, nos va a hacer la exposición, nos va a presentar el programa; luego, si hay alguna pregunta acerca de esto, contestamos; y si se termina sobre este tema, nos vamos ya a lo general. Entonces, vamos con Alejandro.

ALEJANDRO SVARCH PÉREZ, TITULAR DE LA COORDINACIÓN NACIONAL MÉDICA DEL INSTITUTO DE SALUD PARA EL BIENESTAR (INSABI): Con su permiso, señor presidente, señor secretario. Muy buenos días.

Como ustedes saben, lo hemos platicado en este espacio, nuestro país lamentablemente tiene un déficit estructural de médicos especialistas. Esto ha sido particularmente sensible en momentos como la pandemia que vivimos.

Ante ello, el Gobierno de México ha elaborado y ejecutado un plan estratégico para atender esta importante brecha de disponibilidad y acceso de recursos humanos para la salud.

Si me permiten, tengo una presentación que quisiera…. El 27 de mayo nuestro señor presidente nos dio la instrucción de instaurar una mesa técnica intersecretarial donde ha sesionado semanalmente para trabajar estos objetivos.

Incrementar la disponibilidad y el acceso de recurso humano en salud para procesos de especialización médica, tomando en cuenta las inequidades geográficas que existen en nuestro territorio.

Esa es la problemática que detectó el grupo. Como ustedes pueden observar, nuestro país tiene una razón de médicos especialistas, por cada mil habitantes, menor a uno, es 0.9 la cantidad de médicos especialistas que existen por cada mil personas.

De seguir el número de aceptados en el Examen Nacional de Residencias como se hacía tradicionalmente, en los próximos 10 años no alcanzaríamos a completar ni siquiera un médico por cada mil habitantes; es decir, de seguir con el modo tradicional prestablecido de recursos humanos en nuestro país, no seriamos capaces de atender el déficit estructural de médicos especialistas que prevalece.

Un problema de fondo es el Examen Nacional de Residencias Médicas en nuestro país: rechaza a muchos colegas médicos. Como pueden ver, en los últimos años el porcentaje de rechazados es en torno al 80 por ciento de los sustentantes.

Esos son los resultados del plan estratégico. Se consultó a todas las instituciones formadoras de recursos humanos, cuánto podrían crecer tomando en cuenta su capacidad técnica para garantizar la formación tutorial que garantiza el proceso de calidad en la formación de residentes médicos.

Vean el importante crecimiento por institución. Llama la atención los compañeros del Issste, que en los últimos 20 años no habían crecido ni tan sólo un solo lugar de formación de residentes, con lo cual pudieron crecer hasta prácticamente un mil por ciento de lo que formaban. Pero vemos cómo todas las instituciones crecen y el objetivo de este análisis es identificar cuál es tan grande la capacidad de formación de recursos humanos en nuestro país garantizando la calidad.

El resultado son nueve mil 449 plazas, becas nuevas. Es importante señalar esta condición de que son becas, pero son plazas, porque el plan estratégico en su segunda fase constituye un elemento importante para que ese recurso humano formado se quede a trabajar en las instituciones del sector público nacional.

Y vean cómo el resultado neto son 18 mil 929 plazas becas para los compañeros y la comparación con el año anterior, 2019, es un crecimiento del 100 por ciento.

También se decidieron abrir nuevas sedes de formación de recursos humanos y todas estas sedes tienen aval universitario, tal como tiene que ser.

Adicionalmente, como nuestro país tampoco podría crecer mucho en la formación de recursos humanos, porque lamentablemente tampoco tenemos campos clínicos suficientes para crecer como deberíamos, se instauró, en conjunto con Conacyt un programa que permite hasta mil 600 compañeros médicos que este sábado realizarán el examen, optar por una beca, plaza, en el extranjero.

Estos son los países en los cuales ya se tienen avanzados procesos de negociación para que acepten a médicos residentes este año.

En la inversión que el Gobierno de México hace para este programa es muy importante, en esta primera etapa son cerca de dos mil 500 millones de pesos porque todas estas becas son federales y estarán distribuidas a lo largo y ancho de nuestro país. Esto significa que nuestros compañeros este año tendrán el doble de posibilidades de ser aceptados con este incremento presupuestal.

Adicionalmente, se trabajó en un tema de fondo, es por todos conocido, problemas de desconfianza por parte de los sustentantes sobre el Sobre el Examen Nacional de Residencias Médicas, hay evidencia de componentes de desconfianza, de falta de transparencia en este examen y atendimos esta problemática en dicha mesa técnica.

Se estableció un comando entre la Secretaría de Salud, el sector Salud, todas las instituciones. La comisión intersecretarial formadora de recursos humanos, que también participa la Secretaría de Educación Pública con nuestras Fuerzas Armadas, particularmente con el Centro de Evaluación Militar, un centro reconocido internacionalmente por sus resultados en la evaluación médica.

En total, se realizaron para este examen, que empieza este sábado, siete mil 937 reactivos validados y comprobados pedagógicamente, que son útiles para Examen Nacional de Residencias y estos reactivos serán usados exclusivamente para este examen.

El próximo año haremos nuevamente siete mil 937 reactivos, con lo cual garantizaremos que todos nuestros aplicantes hagan, cada vez que van a hacer el examen, un examen nuevo, con contenidos actualizados y revisado por un equipo de 95 médicos especialistas del sector Salud y de nuestras Fuerzas Armadas y de pedagogos enfocados de tiempo completo a este importante esfuerzo.

Ya está el despliegue operativo del examen. El examen, como ustedes saben, se aplica este sábado. En total, hay 300 personas en ocho equipos, entre la Secretaría de Salud y el sector Salud en su conjunto, trabajando en la organización de este examen en el terreno.

Del 7 al 12 se aplica el Examen Nacional de Residencias en nuestro país este año. Este año tenemos un histórico de sustentantes, vean en comparación con el año anterior. Tenemos seis sedes: dos en la Ciudad de México, dos en Guadalajara, una en Monterrey y una en Villahermosa.

El examen reconoce la situación epidémica de nuestro país y ya determinó un lineamiento técnico que va a garantizar un ambiente de seguridad para COVID, pero también para influenza y para dengue en los territorios donde exista esta enfermedad tropical.

Este es el resultado. Como pueden ver, en el abordaje previo el año pasado se aceptaron nueve mil 480 compañeros, este año se aceptan el doble y cómo esto va a significar un impacto muy importante en la cantidad y en la disponibilidad y el acceso de médicos especialistas en nuestro país.

Tenemos un pequeño video que explica el esfuerzo realizado.

(INICIA VIDEO)

VOZ MUJER: El Gobierno de México informa buenas noticias para las nuevas generaciones de médicas y médicos.

A pesar de que el sistema de salud de México se enfrenta a un déficit estructural de recursos humanos especializados para la salud, lo que ocasiona una inadecuada calidad en la atención médica y que la lista de espera para recibir consultas o servicios especializados sea cada vez más larga, el Gobierno de México trabaja para tener personal de salud mejor preparado.

La pandemia por COVID-19 nos mostró que faltaban más de 70 mil especialistas en salud para hacer frente a la atención pública. En casi 20 años, México ha permanecido en la lista de los países con el promedio más bajo de personal médico especialista por cada mil habitantes.

Ante esta situación y por iniciativa presidencial, a partir del 27 de mayo de 2020 se crea una mesa técnica en la Secretaría de Salud para reunir esfuerzos intersectoriales y lanzar un plan estratégico que permita fortalecer las sedes clínicas de formación existentes y crear nuevas, garantizando la educación tutorial del personal médico en formación.

En promedio, en los últimos 20 años, de 43 mil aspirantes que presentaron el examen para ingresar a una especialidad médica sólo se aceptó a nueve mil 300, dejando fuera al 80 por ciento.

En el 2020, con la ejecución del plan estratégico para aumentar el número de médicas y médicos especialistas en el país, el Gobierno de la Cuarta Transformación otorgará 18 mil 929 lugares. Esto se convierte en un hecho histórico para todos los aspirantes, teniendo el doble de posibilidades de ingresar a una especialidad médica.

A estos logros se acumulan las mil 600 becas al extranjero que se han destinado para que las y los profesionales en salud puedan realizar su especialidad en países como Argentina, Cuba, Estados Unidos, Canadá y Australia, con el compromiso de volver a México y trabajar en hospitales del sector público.

Con el aumento del número de becas y de aspirantes aceptados en el Examen Nacional de Residencias Médicas habrá más especialistas en el país, lo que mejorará los servicios de salud y la calidad de la atención a la población.

Adicionalmente, el plan estratégico consideró un replanteamiento del Examen Nacional de Residencias Médicas con el objetivo de eliminar los problemas de desconfianza de años anteriores sobre el proceso del examen.

Profesionales del más alto nivel en el área educativa, médica y de ingeniería informática del sector Salud y de la Secretaría de la Defensa Nacional aportaron su experiencia para la realización de un examen científico pedagógico que cumple los estándares internacionales de evaluación médica.

También colaboraron con el resguardo de los exámenes en las instalaciones del Centro Militar de Evaluación y el traslado de los dispositivos electrónicos a las sedes hasta el día en que se realizará el examen.

Este gran esfuerzo sectorial brindará un examen con preguntas nuevas, contenido actualizado y, sobre todo, con garantía de ser un proceso pedagógico transparente, justo y equitativo.

Así, avanzamos en la transformación del sistema de salud a uno que a partir de este año será beneficiado con el doble de talento, calidad y humanismo de quienes aspiran a seguir preparándose con el compromiso de servir y mejorar la salud de las y los mexicanos.

Es momento de creer en las nuevas generaciones de profesionales de la salud.

VOZ MUJER: Gobierno de México.

(FINALIZA VIDEO)

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Adelante.

PREGUNTA: Buenos días, presidente. Hans Salazar, de Sin censura.

Preguntar sobre este tema. ¿Qué ocurre con las Universidad de la Salud que se anunció aquí? Se había anunciado una fecha para poder salir a ya dar educación al respecto. ¿Se tiene contemplado en este plan estratégico fechas lugares? Si ya está dentro de este esquema o bien falta alguna otra cosa.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: A ver, si puedes explicar sobre las nuevas universidades.

JORGE ALCOCER VARELA, SECRETARIO DE SALUD: Muchas gracias, señor presidente.

Sí, esta es una estrategia, pero no la única. Tenemos desde luego ya de años atrás varias escuelas de medicina y que fueron impulsadas por la doctora Sosa, que conduce este plan, también de becas de carreras de medicina y de otras especialidades a lo largo de todo el país, que superan las 100, ‘Benito Juárez’ es su nombre y desde luego ahí hay 12 escuelas de medicina.

Cada una de estas escuelas, y sería desde luego en su momento interesante que ustedes las conocieran, son de medicina, pero tienen un enfoque ligado a la comunidad para poder atender de inmediato, desde que son estudiantes, la relación con la familia, con el núcleo básico de la atención donde van a trabajar estos estudiantes.

Está por salir, por cierto, la primera generación a prácticas ya directas de trabajo en campo. No e necesario el servicio social como tal porque esto se conduce desde un principio en esa interacción en la universidad, en la Escuela de Medicina Integral y Salud Comunitaria, que tenía el nombre de Tlalpan, parece ser que va a ser, desde luego es parte de estas.

Y este es un universo de preparación totalmente nuevo en México, no en el mundo, y que está orientado con un eje de prevención de enseñanza diferente, no curativa, pero sí desde luego con esa calidad.

Estos médicos no son, por si alguien tiene esa duda, no son médicos de segunda o médicos sólo de la comunidad, son médicos preparados con calidad, con humanismo, con ética y con la certeza de que van a ubicarse en las áreas de la atención primaria a la salud, como es nuestro redireccionamiento en la secretaría, en el sector Salud de la atención de medicina.

Junto con ello, y destaco, la jefa de Gobierno implementó una Universidad de la Salud, la cual tiene desde luego su seguimiento para empezar y que ya lo está haciendo, el reclutamiento y la integración de nuevos elementos médicos, también sólo de la salud y eso es amplio, es independiente, pero tiene unión con las ya mencionadas Universidades ‘Benito Juárez’, escuelas de medicina, estas 11 más que se tienen en el territorio nacional.

Y esta universidad tiene ya una selección y precisamente el doctor Svarch, para que vean parte de lo que es la interacción de estas capacidades de formación de recursos, es miembro de su junta de gobierno para poder integrar esta acción a lo que ya hemos mencionado.

INTERLOCUTOR: Disculpe, secretario, ¿tendrá alguna fecha de cuándo va a iniciar en funciones esta Universidad de la Salud y con cuántos estudiantes iniciará?

JORGE ALCOCER VARELA: No sé si…

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Nos acaban de informar que ya está operando, funcionando.

JORGE ALCOCER VARELA: Sí, pero no de la universidad. Me pregunta el compañero de la universidad.

INTERLOCUTOR: De la Universidad de la Salud en la Ciudad de México.

JORGE ALCOCER VARELA: Sí, de las otras sí, efectivamente. Varias de estas, además, y disculpen por la omisión, es muy importante corregirlo, también es de enfermería.

Tenemos, no lo hemos sacado a la mención directa, más de 200 mil enfermeras, necesidades de enfermería y también en esto se está trabajando.

Y de estas 100 universidades, de las mencionadas, ligadas a la salud tienen la carrera, la preparación médica, la de enfermería y están, como acaba de decir Jesús, arrancando varias de ellas y desde luego la universidad, que regreso a la universidad, está por tener el informe, que no lo conozco y tal vez el doctor Svarch tenga alguna noción de la Universidad de la Salud.

ALEJANDRO SVARCH PÉREZ: Va a empezar.

ALEJANDRO ALCOCER VARELA: Sí, va a empezar, pero yo quería la fecha.

INTERLOCUTOR: ¿No hay fecha todavía?

ALEJANDRO ALCOCER VARELA: Todavía, sería tal… Pero nada más sugiero que se nos consulte, lo vamos a consultar a principio del año.

INTERLOCUTOR: Disculpe, secretario, y por último. En el tema, por ejemplo, de la Universidad de la Ciudad de México se encuentra una carrera de promotores de la salud. ¿En este plan estratégico tienen contemplada esta carrera?, porque los egresados de esta carrera luego son muy complicados de insertarse en el mercado laboral porque eso es en la Ciudad de México, yo he platicado con varios compañeros estudiantes y dicen que luego es complicadísimo cuando son egresados porque en el interior del país, o en otros estados del país más bien, no son reconocidos o no ubican esa carrera.

¿Cómo está dentro de este plan estratégico para poder ser integrados estos egresados de la Universidad de la Universidad de la Ciudad de México?

ALEJANDRO ALCOCER VARELA: Es cierto. Bienvenidos todos estos cuadros, estas profesiones, estas variantes, de lo que requiere la salud.

Y estos no han sido utilizados porque se había abandonado también el camino, la orientación hacia la medicina curativa y si la medicina curativa que, por cierto, es importante y la estamos todavía requiriendo como ejemplo en la pandemia, durante la pandemia, el grupo de gente que va a conocer en las comunidades, a ubicar los problemas de salud y que son promotores de esto tienen ya su formación en la Ciudad de México, por ejemplo, y van a ser incorporados desde luego en este momento a través del Insabi que, por cierto, también está formando, tiene una capacitación ya de los mismos promotores de la salud, que son los que encargan de detectar los sitios antes de la enfermedad y toda la carrera, toda la orientación preventiva para hacer esto una eficiencia y no esperar mayor tiempo hasta que las enfermedades como las ligadas a las grandes comorbilidades que tenemos en la pandemia y que van a ser desde luego desde ahora utilizados todos estos profesionistas.

Es una gama importante las especialidades que se van en este examen. Son, como ustedes saben, la de especialidades médicas ligadas a las áreas troncales, que se le llama así, y que son pediatría, cirugía general, medicina interna, ginecobstetricia y desde luego las afines a cada una de estas disciplinas, junto con un área muy, muy importante en el Seguro Social, que es el motor de ello, que es la medicina familiar. Esto todo integrado es el cobijo importante de las áreas de la necesidad médica que requiere nuestro país.

Y ratificamos, no hay pediatras, no hay cirujanos, hay estados, hay hospitales donde sólo hay un turno.

¿Por qué?

No porque no haya necesidad, sino nada más hasta las 3:00, 4:00 de la tarde y después el que se enferma no es atendido. Esto se está resolviendo desde luego con tener siete días continuos durante todo el año la atención de la salud.

Y para eso el Insabi, como ya señaló el señor presidente, una de sus áreas de su coordinación más importante y que está encabezando el doctor Svarch es precisamente esta visión hacia todos los mexicanos y en particular a los que están desprotegidos de seguridad social.

INTERLOCUTOR: Gracias, secretario.

Presidente, si en temas generales me permite, en un momento que se pueda tocar, si me permite la palabra ahorita que se acabe el tema.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Sí, nada más que es importante que se dé a conocer que se han iniciado ya, incluso están en operación, muchas escuelas de medicina en todo el país, tanto del sistema de universidades ‘Benito Juárez’ como iniciativas que tomaron gobiernos locales.

En el caso de la Ciudad de México me informan que ya está funcionando, pero por la pandemia se detuvieron, se suspendieron las clases.

Entonces, vamos a presentarles…

JESÚS RAMÍREZ CUEVAS, COORDINADOR GENERAL DE COMUNICACIÓN SOCIAL Y VOCERO DE LA PRESIDENCIA: Sigue habiendo clases, pero son en línea.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Sigue habiendo clases, pero virtuales.

Vamos a presentarles toda la cobertura, porque son 140 universidades públicas nuevas que están en proceso, es algo extraordinario. Acabo de inaugurar dos, una en Agua Prieta y otra en Tlatizapán, Morelos; en Agua Prieta, Sonora, y en Tlaltizapán, Morelos. Son 140 del sistema de universidades ‘Benito Juárez’ y están en los municipios, en las regiones más apartadas.

Lo mismo la iniciativa que tomó la jefa de Gobierno en la Ciudad de México de crear aquí una universidad. Son escuelas también de medicina y de enfermería para tener pues profesionales de la salud que nos hacen falta.

También es importante destacar el nuevo enfoque de atención a lo preventivo. Sin abandonar, como lo comentó el doctor Alcocer, lo curativo, lo que se busca es que no nos enfermemos; no curar, sino prevenir. Por eso se requieren muchos médicos de esta especialidad y se requieren otras cosas, más trabajo de educación para la salud, todo lo que tiene que ver con lo que comemos, con la nutrición, con el ejercicio, todo eso es preventivo, la alimentación, el no a la contaminación, el agua, todo eso tiene que ver con la salud.

No se puede ver ajeno. La salud no es el médico y el hospital, sino es todo pues. Entonces, necesitamos también impulsar ese enfoque de darle prioridad a la medicina preventiva.

A veces se menosprecia y se dice: ‘Este médico no es médico porque está especializado sólo en Salud Pública, sólo en lo preventivo’. Pues es lo que requerimos también mucho en el país, así como se requieren estos médicos de Salud Pública para la atención preventiva, así los especialistas del más alto nivel, que es lo que estamos buscando.

Vamos a la salud, salud.

PREGUNTA: Qué tal, presidente. Carlos Guzmán, de ABA Noticias.

Con respecto a esto de la salud y esto que estaba comentando de la medicina preventiva, había anunciado que al igual que la campaña contra las drogas iba a anunciar una campaña, precisamente, para comer bien. Por ahí el doctor Gatell, regularmente cuando acudimos a sus conferencias vespertinas, nos ha comentado muchísimo este tema.

Obviamente que afectó mucho en el número de muertos que se tienen actualmente en nuestro país debido a SARS-CoV-2. Me gustaría preguntarle de inicio cuándo se va a lanzar esta campaña, si es que ya se tiene el plan para esta campaña del bien comer.

Y la segunda, en el caso de esta parte de la salud, sí me gustaría preguntarle: ¿cómo va el tema para que a las personas que se contrataron como médicos, como enfermeras, para esta pandemia, finalmente se les otorgue la base que se les había comentado?, ya que cada tres meses están renovando contrato en el IMSS, en salubridad.

De inicio esas dos preguntas, presidente.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Bueno, ya comenzó la campaña de información nutricional. No sé si tienes el primer folleto que se está imprimiendo, está en proceso.

JESÚS RAMÍREZ CUEVAS: Se está distribuyendo.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Ah, ya está distribuyéndose, es que ya el elefante ya no sólo camina, ya está corriendo.

A veces tengo mis dudas de si ya comenzamos algo que se decidió, pero afortunadamente se está trabajando bien en equipo. A ver si se puede poner. Este folleto se está entregando casa por casa. ¿Cuántos millones van ser?

Es una historieta, la subimos hoy a las redes. Pon la del final, para no ponerlo todo.

Como lo saben los médicos, los especialistas, primer lugar en fallecimiento de COVID está vinculado a la obesidad en nuestro país. De los que han fallecido, lamentablemente, el porcentaje mayor padecían de obesidad, que eso tiene que ver con la alimentación. Entonces, ya comenzamos y va hacia adelante porque va a estar en las escuelas, va a ser parte de los libros de texto de las escuelas, va a estar en lo que es la educación formal.

Esto es información, vamos a decir, informal o educación informal, pero muy importante, mucho muy importante.

Ahí está. Miren, ocho páginas y es la primera parte, vamos a seguir.

Lo segundo es sobre las contrataciones. Ya se acordó que todos los contratados se quedan y se les van a garantizar sus bases, por lo mismo, porque necesitamos especialistas, médicos, enfermeras. Tenemos un rezago, un déficit, tanto en salud como en educación.

Sin difundirlo mucho, ya llevamos, vamos a llegar a finales de este mes, a dos años de mi gobierno, a más de 400 mil basificados. Nunca, por ejemplo, en el caso del magisterio se había logrado eso.

INTERLOCUTOR: Finalmente, una pregunta también relacionada con el tema y otra más si me permite en otro tema, nada que ver con salud, pero en este caso de la salud sí me gustaría preguntarle de los que van a salir con beca hacia el extranjero.

¿Por cuántos años se les garantiza el contrato, la base? ¿y obviamente cuál es el salario que se les va a otorgar para impedir que finalmente haya una fuga de talento hacia el sector privado e incluso se puedan quedar en el extranjero buscando obviamente la opción de la economía, presidente?

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Va a haber un contrato y van a comprometerse a dar el servicio durante un tiempo en el sector público del país. Pero, bueno, Alejandro, ustedes ya tienen previsto eso.

ALEJANDRO SVARCH PÉREZ: Efectivamente, uno de los objetivos de la mesa técnica ha sido garantizar que el recurso humano que el país está invirtiendo en su formación en el extranjero garantice su retorno.

Cada persona que sea seleccionada para irse en estas mil 600 becas tendrán un contrato asegurado cuando regresen en una institución pública de donde viven. Esto es un incentivo que permitirá que el recurso humano pueda trabajar de vuelta en su país, en su entidad.

INTERLOCUTOR: ¿Por cuánto tiempo tendrán el contrato asegurado?

INTERVENCIÓN: Depende el tiempo de la especialidad. El promedio de especialidades que se van a hacer en el extranjero son de cuatro años, en las especialidades, digamos, troncales, y al menos tendrían que hacer el mismo tiempo que formaron afuera, adentro, aunque hay especialidades de tres años también.

INTERLOCUTOR: Perfecto.

Y más adelante, si me permite una pregunta en otro tema, señor presidente.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Miren, la jefa de Gobierno, que nos está viendo, está atenta, que le deseamos que ya pronto se recupere, que la queremos mucho a Claudia.

Me manda decir, nos manda decir, que en la Ciudad de México hay 520 estudiantes de medicina en la escuela nueva y 480 de enfermería, o sea, son mil, ya está funcionando.

PREGUNTA: Gracias, presidente. Buenos días. Daniel Blancas, de Crónica.

Primero, de lo que mencionaba de la basificación, que se romperá récord en su gobierno. Es un tema que ya he abordado con el doctor López-Gatell respecto a cómo se efectuarán las bases.

Hemos documentado varios en los que intervienen sindicatos, incluso, grupos de poder como Antorcha Campesina para otorgar bases de manera discrecional a amigos, a compadres y a, pues, a allegados. Entonces, usted ha dicho siempre que cuando ha ido de pueblo en pueblo o de ciudad en ciudad, la gente le ha dicho: ‘Que sea de manera directa, que nos entreguen el apoyo de manera directa’.

Estas bases, presidente ¿se entregarán de manera directa, por méritos, por historial, por conocimientos o se permitirá la intervención de sindicatos y de grupos de poder para estas bases, presidente?

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Pues es un asunto que ya lo hemos tratado, incluso en los hospitales.

Cuando hice una primera gira a los 80 hospitales del IMSS-Bienestar, que se habló de la contratación de personal, la basificación, se habló del abasto de medicamentos, de mejorar la infraestructura de salud, de lo que estamos haciendo.

En esas reuniones con médicos y con enfermeras en los hospitales ahí traté el tema definiendo las condiciones para las bases, para que los de honorarios o eventuales ya puedan ser considerados como trabajadores con base y que sí va a tomar en cuenta la antigüedad, y eso es lo que estamos haciendo, y desde luego el buen desempeño. Y eso es lo que se está llevando a cabo.

Ya no hay influyentismo, y esto es una prueba, lo del examen que se va a aplicar el sábado. Alejandro Svarch dice de manera muy sutil y elegante… ¿Cómo lo planteaste?

ALEJANDRO SVARCH PÉREZ: Problemas de desconfianza.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Problemas de desconfianza.

Es que había mucho influyentismo, rectores, funcionarios públicos, decidían. Entonces, ya no va a ser así, por eso todo el sistema de seguridad que se está tomando en cuenta para la elaboración y la aplicación del examen; y es lo mismo para las bases.

¿Qué decían cuando nos opusimos?, porque era totalmente injusto a la llamada reforma educativa.

Que lo que queríamos era que siguiera el tráfico de las bases, la entrega de las plazas a recomendados del sindicato.

Hemos llevado a cabo, en el caso de la educación, en el caso del sector educativo, la entrega de plazas, la basificación sin influyentismo, que no se había logrado esto durante mucho tiempo. Vamos a informar el día 1º de cuántos maestros han sido basificados.

¿Y han escuchado ustedes protestas? Es más, ni lo sabían, que vamos a llegar, nada más en el caso del sector educativo, a 300 mil trabajadores basificados, ni se sabía porque lo estaba yo reservando para mi informe, pero ya lo dije.

Entonces, sí se cuida eso, que es a los que tienen derecho, no a los que tienen agarraderas o influencias, ya eso se terminó, eso ya no existe, se le ve mal al que anda buscando mediante influencias ganarse un sitio, ganarse un lugar.

INTERLOCUTOR: Entonces, hay garantía plena de su gobierno de que no intervendrá el líder del sindicato de trabajadores del Estado.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No y no hace falta, vamos a decir, emitir un decreto, la verdad es que los dirigentes están ayudando y cada vez que les pedimos algo ellos apoyan. No tenemos oposición de los dirigentes.

INTERLOCUTOR: Pero siempre han sido corruptos, presidente, siempre se han entregado bases.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Pero hay un ambiente distinto. Yo creo que la corrupción se alienta, se promueve, de arriba hacia abajo. Si se da el mal ejemplo arriba, pues cunde la corrupción; pero si se predica con el ejemplo, si no hay corrupción arriba, pues ya se sabe que son otras condiciones y les está costando a algunos entenderlo, pero ahí van, poco a poco, tomando consciencia, internalizando.

Hay algunos que se molestan muchísimo porque ya no es como antes, no es: ‘A ver, yo tengo a un amigo que está muy cercano al secretario de Salud y pues voy a venderle medicina a la Secretaría de Salud, porque ese amigo me va a ayudar, estoy palanca’. Así era, pero incluso gente con nivel profesional, académicos, diciendo: ‘Ahora con este cambio tengo un amigo en la Secretaría de Hacienda, tengo un amigo en la Secretaría de Educación, es mi amigo el oficial mayor, entonces, voy a vender desde un tornillo hasta un helicóptero’.

Vendían computadoras, vendían cámaras de vigilancia, bueno, panaderos se convirtieron en empresarios de Pemex, lecheros en perforadores de pozos, en dueños de plataformas para perforar, dueños de medios de información también metidos en los negocios, políticos vendiendo medicina. Eso ya no, ya se terminó.

Ese es el coraje que tienen, ya se les va a pasar, ya van a irse adaptando a las nuevas circunstancias, además ya son mal vistos los corruptos, fuchi.

Ya no es como antes. ‘Ah, qué vivo era, qué audaz, cómo supo colarse, cómo prosperó, si lo conocí viviendo en un departamento en una unidad habitacional y ahora vive en una mansión en las Lomas de Chapultepec, si fue a la escuela conmigo a la primaria, estudiamos juntos en la escuela pública y ahora ya tiene departamento hasta en Nueva York y en Miami, y un carro, un Ferrari, pero uno tiene una colección y tiene su avión, nada más cuenta con 20, con 30, 40 guardaespaldas y todos traen carros blindados, hasta los que lo cuidan’. Así era.

Acuérdense de la canción del finadito Óscar Chávez, La casita se llamaba. Ponla y lo recordamos.

INTERLOCUTOR: Pues ahí queda su promesa, presidente.

En el lapso en el que usted ha estado hablando me han llegado 12 reportes de diversos hospitales donde hablan de diversos casos de corrupción. Ojalá su promesa y su palabra se cumpla, presidente, para que no intervengan los corruptos.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Sí y que todos ayudemos, que todos denunciemos si hay actos de corrupción; y que nadie tenga miedo, si no hay represalias. Son las nuevas condiciones, las nuevas reglas.

INTERLOCUTOR: Si me permite, tengo una pregunta para el doctor Alejandro respecto a residencias médicas.

Se está hablando de la ampliación, ya se nos explicó cuál es la estrategia. La pregunta sería: ¿cómo se adecuará la infraestructura?, porque entendemos que cada hospital tiene un número pues limitado de aceptación.

Hay que, digamos, hacer adecuaciones a la infraestructura, el lugar de descanso de los residentes e incluso el personal especializado que se encargará de la instrucción. ¿Cómo se adecuará la infraestructura?

¿Y qué garantías de trabajo tienen estos residentes después de terminar la residencia?, porque he encontrado casos en los que los residentes ya no quieren…. Perdón, médicos ya no quieren hacer la especialidad porque dicen que no van a encontrar, no tienen fuente de trabajo.

Entonces, esas dos preguntas.

Aprovecho su estancia aquí, doctor Alejandro, para preguntarle si ya hay un recuento oficial de cuál fue el índice de deserción de médicos durante la pandemia, de los médicos contratados, que es un dato que usted maneja. Muchas gracias.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Y también cuántos se formaron, aprovecha para el explicar cuántos se formaron con la pandemia.

ALEJANDRO SVARCH PÉREZ: Con mucho gusto.

De hecho, el 12 de noviembre cumplimos la sesión número 200 de formación de recursos humanos en el plan estratégico de aumentar las capacidades retributivas del médico general y la enfermera general en el contexto de COVID y ese día creemos que vamos a llegar a los 100 mil recursos humanos para la salud formados.

Respecto a la pregunta del Examen Nacional de Residencias, considero que lo importante son dos aspectos:

Primero, que nuestros colegas, médicos generales, mis compañeros, sepan que este año tendrán el doble de oportunidades de ingresar a una plaza beca del gobierno federal para hacer las residencias médicas.

Ya están los espacios clínicos identificados por institución en un ejercicio que hicieron las propias unidades formadoras de recursos humanos garantizando la calidad. De hecho, en muchas unidades formadoras de recursos humanos en el proceso discusión técnica comentaron que la calidad al incrementar el número de residentes va a mejorar porque esto condiciona que los residentes no tengan que hacer jornadas de trabajo extenuantes, como hacían hasta ahora debido a la falta de aceptados en el Examen Nacional de Residencias Médicas.

Las unidades formadoras de recursos humanos, como vieron ustedes en la diapositiva que expusimos, recibirán en promedio el doble de R1, o sea, de residentes de primer año en esta próxima edición del Examen Nacional de Residencias Médicas.

Y lo otro muy importante es que mis colegas, mis compañeros, sepan, tengan la absoluta tranquilidad de que este examen es un examen totalmente confiable, libre absolutamente de corrupción. El examen está resguardado en instalaciones militares para garantizar que esto se pueda cumplir. El resguardo del mismo se está haciendo en este momento en avión y en tierra a las unidades donde se van a hacer y con condiciones absolutas de garantía de que es un examen que no va ser filtrado.

Va a ser un examen transparente, equitativo, justo con contenidos actualizados, es un examen nuevo que se hizo, cada pregunta es revisada por un equipo técnico que firma un un acuerdo absoluta confidencialidad y aparte es revisado por un grupo pedagógico que garantiza que el examen, la pregunta está bien establecida y se evalúa los contenidos precisos que requiere este tipo de evaluación.

Creo que respondí sus preguntas.

INTERLOCUTOR: Lo de la infraestructura, le preguntaba yo de la infraestructura y de las garantías laborales después de terminar la residencia.

ALEJANDRO SVARCH PÉREZ: La infraestructura fue identificada por las propias unidades formadoras de recursos humanos y el crecimiento está generado para garantizar que esa infraestructura es idónea.

En el caso del Issste, lo vuelvo a señalar porque me resulta paradigmático, en los últimos 20 años no había crecido un solo lugar y, sin embargo, hay cada vez más hospitales del Issste, el 20 de Noviembre, por ejemplo, es un centro médico nacional que en los últimos 20 años no había recibido un nuevo residente en sus plantillas aprobadas. Esto es porque no había el espacio presupuestal, pero sí los espacios académicos y clínicos para la formación ¿no?

Entonces la cobertura en cuanto a la calidad está garantizada en este crecimiento.

Como comentábamos, el plan estratégico tiene una segunda fase que ya está trabajando y es poder garantizar la adherencia de este recurso humano que se está formando en el Sistema Nacional de Salud Pública atendiendo las inequidades en la distribución geográfica.

Se están haciendo un grupo de incentivos laborales para que en cuanto termine el residente formado por unidad formadora de recursos humanos se quede trabajando en la misma unidad y se le den oportunidades de ir a trabajar en aquellos sitios donde menos tenemos médicos especialistas.

INTERLOCUTOR: Sólo falta el dato de la deserción, doctor Alejandro. ¿Cuántos se contrataron finalmente para la pandemia?, ¿cuál fue el índice de deserción?, porque documentamos que había hospitales en los que el índice de deserción iba más allá de la mitad.

ALEJANDRO SVARCH PÉREZ: Si quiere, podemos precisar el dato, me gustaría revisarlo y en la conferencia nocturna podemos actualizarlo con el doctor Hugo López-Gatell, si me permite, señor presidente.

INTERLOCUTOR: Muchas gracias.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: A ver, a ver, vamos a La casita, espérense; si no, se hace aburrida la conferencia.

(CANCIÓN)

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Ya recordamos al maestro.

Muy bien. Tres mujeres, tú después, tres, luego tú.

PREGUNTA: Buenos días, señor presidente. Mi nombre es Verenice Téllez, del diario nacional UnomásUno.

Y mi pregunta es referente a justamente el tema de la educación, la ciencia y la tecnología, que fue un tema muy lucrativo para los gobiernos neoliberales este tema de los fideicomisos y la Estafa Maestra, donde se ven involucradas diversas instituciones educativas del país.

Y mi pregunta tiene que ver… Porque, bueno, con la desaparición de los fideicomisos, que en parte ya con esta información que nos está dando el día de hoy se está dando una respuesta a dónde van a ir direccionados esos recursos.

Pero el tema de la Estafa Maestra es un tema que queda impune y que esos recursos, si se recuperaran, servirían también para apoyar a otros científicos, no sólo en el área de medicina, sino en otros temas en el país.

Quisiera saber si tiene alguna opinión sobre el papel que tiene la Auditoría Superior de la Federación ante esta situación y, bueno, en dado caso de estas declaraciones de Emilio Zebadúa respecto a que va a colaborar para esclarecer este tema.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Sí, yo creo que la Auditoría Superior de la Federación ha hecho un buen trabajo, pero no había voluntad para castigar a los responsables, inclusive se tenían las auditorías, ya había pasado el tiempo y no se hacía nada y sobre todo no se recuperaba dinero. Eso es lo que queremos que ahora cambie, que se recupere el dinero sustraído, que de esa manera se repare el daño.

Y yo creo que va en esa dirección lo que está haciendo la fiscalía. Ahora con esta nueva modalidad de testigos protegidos, o como se les llame, de acuerdo a la legislación nuestra, pues vamos a saber más y a recuperar bienes.

También pienso que el que alguien se acoja a este procedimiento de testigo, si bien debe de recibir en recompensa, por la información que va a ofrecer, una disminución de penas, no debe de incluir en ningún caso el que los bienes mal habidos se les escrituren o se les asignen, o se queden con lo que se obtuvo de manera ilícita. Creo que eso no debería de considerarse.

Puede ser disminución en los tiempos de cárcel o el que puedan cumplir sus condenas en libertad, es decir, mediante la presentación a los juzgados periódicamente, pero que en ningún caso signifique que se queden con bienes mal habidos, pero eso es un asunto de la fiscalía, o sea, lo tienen que ver.

Y ojalá y con estos procedimientos se recuperen recursos que hacen falta, en efecto, para la salud, para la educación, hay muchas necesidades.

INTERLOCUTORA: Sí, presidente. Justamente investigadores del ITAM denuncian que les recortaron a la mitad su salario con este argumento de que por el tema de los fideicomisos ya no habrá dinero para su salario completo.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Se va a revisar todo, se está haciendo un análisis.

Lo que pasaba es que el presupuesto público se destinaba a favorecer a grupos que tenían posibilidad económica para llevar a cabo trabajos de investigación o para la ciencia, para la tecnología y a nosotros nos importa la educación.

Y celebramos que existan las escuelas particulares, no estamos en contra de eso, el que tiene para pagar una escuela privada lo puede hacer, está en su derecho, además ayudan estas escuelas porque, como se abandonó la educación pública, estas escuelas permiten que muchos estudiantes sean educados en escuelas particulares, pero la responsabilidad principal del gobierno es garantizar la educación pública gratuita, de calidad en todos los niveles escolares.

Entonces, primero tenemos que garantizar la educación pública, gratuita, a la gente más necesitada, porque esa es una función del gobierno, darle la mano al que se quedó atrás para que se empareje y caminemos todos juntos. Esa es la función principal del gobierno, procurar el bienestar, la felicidad del pueblo.

Entonces, si hay una escuela particular que tiene recursos, porque tiene manera de conseguir fondos porque hay empresas que respaldan a esa escuela, ¿cómo entregar dinero del presupuesto si hace falta para otros propósitos?

Pero esto lo van entendiendo muy bien todos, porque ya cambiaron las condiciones y nadie ha reclamado de estas escuelas privadas, no ha habido ninguna protesta por el cambio en las políticas.

Y el Conacyt va a seguir entregando becas y muchas más becas. En los dos años que llevamos también ha crecido el número de becas que se han otorgado de manera considerable y van a seguirse entregando becas.

Acaba de pasar la selección de los nuevos investigadores. Aprovecho para aclarar, porque hubo desinformación, los opositores, los que no nos quieren:

Mi esposa Beatriz pues es académica, está en una universidad, da clases y hace investigación, y tiene publicaciones de su profesión; entonces, hace como dos años presentó examen para ingresar al sistema de investigadores, Sistema Nacional de Investigadores, y la calificaron como candidata, que es el primer nivel, candidata a investigadora, ya perteneciendo al Sistema Nacional de Investigadores, pero como candidata.

Luego viene de nuevo la promoción, ahora creo que a 10 mil nuevos investigadores y ella presentó también su examen y ya le dan categoría de nivel 1, investigadora nivel 1, que era el que correspondía, pero se sometió a todo el procedimiento.

Entonces, los que no nos quieren, que no nos ven con buenos ojos, dieron a conocer que era una imposición. Nosotros no hacemos eso; además, aprovecho para aclararlo.

INTERLOCUTORA: Gracias, presidente.

Y, por último, transmitirle el agradecimiento de las familias de Chetumal que habían estado acosadas por el tema de sus terrenos y ya están siendo atendidos y le envían un agradecimiento.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Muy bien. Adelante.

PREGUNTA: Presidente, buenos días. Daniela Pastrana, de Pie de Página.

Quiero precisar unas cosas, lo de la basificación, porque ahorita dijo que serán 400 mil. Yo había entendido que entre el magisterio y el personal de salud, pero luego dijo que sólo el magisterio 300 mil, y había pendientes del sector Salud ya atrasados 98 mil personas sin basificación que estaban en este asunto, que tienen 20 años con plazas temporales. Entonces, nada más como para precisar un poco esto que va a anunciar el 1 de diciembre, si nos puede aclarar.

Y luego quisiera saber cuáles son las metas que tienen en esta estrategia para el sector Salud, porque contrataron ahorita 45 mil nuevos médicos en esta pandemia, el déficit que teníamos entiendo que era de 240 mil médicos, entonces quiero saber si se tiene contemplado llegar a los 240 mil durante lo que dura el sexenio.

Y también en el tema de los 300 hospitales que estaban abandonados y toda esta parte de la infraestructura que incluye el tema de, por ejemplo, la renta de ambulancias, que es como un déficit todavía como muy grande. Digamos que ¿cuál es la meta para llegar hacia el final del sexenio en este déficit? Si se lograría recuperar todo lo que estaba perdido o no.

Y una última pregunta que nos hicieron ahorita, justamente sobre la infraestructura para el examen que inicia el sábado. ¿Dónde encontramos los lineamientos de seguridad que presentaron ahorita?, ¿en dónde podemos encontrar cuáles son las condiciones de seguridad que van a tener las sedes donde se va a aplicar el examen?

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: A ver, Alejandro, explica esto.

ALEJANDRO SVARCH PÉREZ: En el sitio de coronavirus.gob vamos a subir el link de CIFRHS, que es la comisión interinstitucional encargada de la realización del examen y de la formación de recursos humanos para la salud, ahí también está el lineamiento técnico que identifica todas las medidas de seguridad que tendrá este examen para garantizar un ambiente libre de COVID, influenza y dengue.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: En toda la seguridad del examen nos está ayudando tanto Marina como la Secretaría de la Defensa y la Guardia Nacional.

Acerca de la basificación, el compromiso es en el sexenio basificar a trabajadores del sector Salud que están contratados por honorarios o de manera eventual. Hay un cálculo de alrededor de 87 mil, ese es el compromiso que hice yo con ellos y vamos a empezar -contestando también la pregunta- con los que tienen más antigüedad. Ya empezamos, pero vamos poco a poco.

En el caso de los maestros, ahora nos va a dar el dato, pero vamos a garantizar las bases, las plazas y que sea totalmente transparente, sin venta de plazas.

Me acuerdo que, cuando estaba la polémica, el debate, sobre la mal llamada reforma educativa, decían que queríamos nosotros echar abajo la reforma educativa para que siguiera la venta de plazas y contesté con todo respeto de que el único que vendía plazas era el que estaba de secretario de Educación, porque cuando fue gobernador vendió la Plaza de Toros de… No voy a decir qué estado, ya.

INTERLOCUTORA: (inaudible)

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Que no haya eventuales, que no haya por honorarios, sino que todos en el sector Salud queden regularizados con sus bases.

INTERLOCUTORA: Los 440 mil médicos que faltaban.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Vamos, es tanto el rezago que va a llevar más tiempo, por eso hay una proyección al 2030.

Es que fue mucho el daño, fueron cuatro décadas perdidas; en todo el periodo neoliberal se dedicaron a saquear al país, se apoderaron del gobierno, lo secuestraron y lo convirtieron en un comité al servicio de unos cuantos, todo era negocio, todo era lucro, el pueblo no les importó, las necesidades de la gente no fueron atendidas, por eso el rezago.

Pero miren cómo caló de hondo el pensamiento conservador que, cuando planteamos que por el déficit por especialistas se iba a ampliar la posibilidad para que se capacitaran, se formaran más médicos, hubo un grupo, una asociación que me mandó una carta manifestando su inconformidad por este programa de formación.

PREGUNTA: ¿Qué asociación, presidente?

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No voy a mencionarlo porque de veras es un asunto extremo.

Como lo dice aquí el doctor, lo constatamos. Hay tres hospitales del IMSS-Bienestar en Yucatán y en las visitas, en ninguno había pediatra y una de las cosas que se planteó: un especialista es codiciado. Hay lo que se le llama en los deportes, ¿cómo es? draft, en donde se les ofrecen a los especialistas condiciones para que vayan a trabajar a un estado, porque no hay, estamos padeciendo de eso. Se puede tener un hospital…

¿Qué les importaba?

Hacer las grandes construcciones, porque ahí estaba el contrato, los APP, los grandes hospitales que autorizaba Hacienda para los estados asegurando dinero que luego le iban a descontar a los estados. Por eso está la bancarrota en algunos estados, en las finanzas, porque les descuentan de sus participaciones para pagar la construcción de esos elefantes blancos subutilizados.

Esto, bueno, hasta en los reclusorios, hicieron reclusorios de más, reclusorios federales mediante ese sistema que sólo están ocupados al 50 por ciento.

Es como la compra del gas, que se suponía era porque se iban a construir plantas para generar energía y se iba a requerir el gas. Pues no se construyeron las plantas, pero se compró el gas y tenemos gas de sobra, que ahora tenemos que ver cómo utilizamos ese gas o se vende ese gas.

Pero ¿qué les importaba?

El contrato, el negocio, el ‘bisne’, no era gobernar para el pueblo, en beneficio del pueblo.

Entonces, es para contestarte.

Nos va a faltar, o sea, porque si se ve la proyección, nada más…. ¿Por qué no -porque es interesante el tema- por qué no presentas la lámina de cómo estaríamos en el 30 con este plan y de todas maneras cómo estaríamos en cuanto a los parámetros mundiales de médicos especialistas?

ALEJANDRO SVARCH PÉREZ: Sí, el déficit que tenemos en nuestro país es muy importante, el promedio de los países de la OCDE es de 3.4 médicos especialistas por cada mil habitantes.

Esta no es, una anterior, aquí.

Como pueden ver ustedes, de seguir aceptando el número reducido de médicos especialistas, de seguir rechazando al 80 por ciento de los sustentantes en los próximos 10 años no alcanzaríamos a formar médicos capaces de poder garantizar atención médica especializada a nuestra población y continuaríamos teniendo de 0.9 médicos por cada mil habitantes a 1.1 médicos por cada mil habitantes.

Y en la última se puede ver la diferencia. Aquí se ve cómo, de seguir con la tasa de crecimiento conservadora de médicos especialistas, en el 2030 tendríamos 13 mil 581 médicos especialistas, lo cual significa 1.1 médicos por cada mil habitantes, y con el despliegue de este plan estratégico tendríamos 27 mil 559, lo cual significa 1.5 médicos por cada mil habitantes, lo cual nos acerca a la meta de países de la OCDE.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: De todas maneras…

ALEJANDRO SVARCH PÉREZ: Estamos a la mitad.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No llegamos.

JESÚS RAMÍREZ CUEVAS: Tengo el informe de las escuelas.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: A ver. Ese es el informe de escuelas de medicina y de enfermería: enfermería, 10 planteles; medicina integral y salud comunitaria, 19; esta es veterinaria, pero, bueno, ocho planteles. Esto es lo que llevamos, pero vamos a presentar un informe bien sobre las universidades.

La compañera.

PREGUNTA: Buenos días, presidente. Fernanda Mendoza, para Glucosa Atómica.

Presidente, le preguntaba yo al secretario Moctezuma en las conferencias de agosto sobre una plataforma digital llamada Pidae, del Instituto Politécnico Nacional, debido a que se tuvo que cancelar después de que no funcionó y afectó a miles de alumnos.

Apenas en marzo la Secretaría de la Función Pública logró una multa de 43 millones de pesos a exfuncionarios del Poli por la compra fraudulenta de una plataforma muy similar a esta.

El secretario muy amablemente invitó al director general del Poli y este atribuyó el desarrollo del Pidae al Centro Nacional de Cálculo del Politécnico, así que investigué y encontré que esto no fue así, sino que hubo corrupción e influyentismo.

Encontré que en enero del 2019 se presentaba José Luis Carrillo como líder del proyecto. Esta persona tiene una carrera trunca en química, pero fungió como coordinador del Sistema Institucional de Informática, gozando de un doble sueldo cuyo monto ascendía a más de 120 mil pesos mensuales.

Usted ha dicho que su gobierno no permitiría influyentismo o nepotismo, de hecho lo acaba de mencionar hace unos momentos, pero parece que en el Poli no les llegó su instrucción o les llegó demasiado tarde, porque todavía en enero José Luis Carrillo anunciaba la plataforma Pidae ante el Consejo General Consultivo.

Otra pregunta que le realicé al secretario Moctezuma fue sobre las becas de los alumnos de la Superior de Medicina. Me respondió que se habían tenido que cancelar 776 becas por haber sido asignadas de manera irregular por la escuela, cuyo monto fue de 6.7 millones de pesos aproximadamente.

También en enero yo le pregunté a usted la situación de la Superior de Medicina y usted me decía que se tenía que normalizar. Cinco meses después ocurrió esto de las becas.

Le mencioné la falta del director en Medicina y poco después quien fuera subdirector responsable del departamento de becas fue asignado como nuevo director de la escuela.

Este nuevo director tiene además una investigación en CNDH por retener y privar de la libertad a una alumna en la dirección de la escuela, además de acoso y hostigamiento, es el doctor Salvador Lara Franco.

Recuerdo que usted hacía un llamado el 2 de octubre para que los jóvenes siguiéramos haciendo política con principios, mística y amor al pueblo, pero ¿cómo hacerla si en las universidades además de corrupción no se respetan las garantías individuales?

Un grupo de compañeras y compañeros tuvieron que interponer una demanda de amparo, porque no se permite votar de manera libre e individual para elegir representantes al consejo.

¿Esto por qué nos afecta?

Porque los consejeros asignan becas y también inician procesos disciplinarios contra los acosadores. Sin democracia no se puede detener la violencia ni la corrupción.

Hubo en marzo tendederos del acoso con cientos de denuncias sin atender en todo el Politécnico, escuelas también donde cada semestre los alumnos de todos los niveles no se pueden inscribir, porque no hay grupos disponibles, ahora más recientemente el retraso de la entrega de equipos de cómputo.

Mi pregunta en concreto es: ¿qué necesita el presidente de México para voltear a ver al Politécnico y atender su sed de justicia ante la violencia de género y la corrupción?, ¿se está olvidando el presidente de México del proyecto cardenista creado para alcanzar el progreso social de la nación de acuerdo con los objetivos históricos de la Revolución mexicana?

Si me permite, le voy a realizar una segunda pregunta.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, no me voy a olvidar del Politécnico, es una institución importantísima. Lo que está pasando ahora es que estamos por resolver sobre el relevo de la dirección del Politécnico; entonces, hay efervescencia y tenemos que buscar la mejor decisión, en eso estamos para que mejoren las cosas en el Politécnico.

INTERLOCUTORA: Mi segunda pregunta es sobre sus declaraciones de la semana pasada. Mencionaba que si un funcionario ha estado 15 años o permaneció durante el periodo de más corrupción en la historia de México no debía seguir ahí.

El doctor Rodríguez Casas, que es el director general actual, no lleva 15 años en el cargo, pero fue nombrado directamente por el presidente Peña Nieto en aquel tiempo donde, usted lo mencionó, de la camarilla del grupo neoliberal oligárquico, como usted así los ha llamado.

Antes de ello fue director de Finanzas y Administración del Instituto Mexicano del Petróleo y también fue director de la Administración y Finanzas del Conacyt, a propósito del desvío de recursos a través de fideicomisos en ambos órganos como lo explicó la directora del Conacyt hace unos días.

Ahora, usted es el único facultado para nombrar a un nuevo director en el Poli o ratificar al actual, esto está en la Ley Orgánica del Politécnico. ¿Qué ha pensado al respecto faltando días para esta decisión?, ¿qué conversaciones ha tenido con el secretario Moctezuma?

Y preguntarle por último si el anuncio será de manera privada o en una mañanera para poder cuestionar al nuevo director general.

Gracias.

Y si me lo permite, me gustaría entregarle una carpeta con Comunicación, se la dejo.

Muchas gracias.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Muy bien. Pues eso ya está caliente, caliente, a pesar del frío, lo del Poli, pero ya lo vamos a resolver y lo vamos a decir aquí en la mañanera.

PREGUNTA: Sobre el examen.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: A ver, sobre el examen.

INTERLOCUTORA: Gracias, presidente. Dalila Escobar, corresponsal de A Tiempo TV.

Precisamente hace unos días en redes había la preocupación de que se llevara a cabo el examen, sobre todo por la contingencia que se está viviendo.

Lo que mencionaban algunos de los aspirantes que es algunos ya laboran en hospitales y sobre todo la preocupación de las horas que tienen que estar aplicando. Lo que ellos manifestaban es si tal vez pudiera hacerse en otra modalidad o que pudiera posponerse un tanto eso. Obviamente, bueno, ahorita como lo adelantaban con la otra pregunta, se podría ver en el sitio, pero, ¿cómo responden a la preocupación que tienen los propios aspirantes?, porque lo que ellos dicen es que de alguna manera el contacto será inevitable.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: A ver, Alejandro.

ALEJANDRO SVARCH PÉREZ: El doctor Hugo López-Gatell ha tenido el honor de invitarme hoy a la ‘nochecera’ y hoy vamos a explicar paso por paso cómo será el protocolo para asegurar un Examen Nacional de Residencias Médicas y la seguridad que requieren nuestros médicos generales. Si me permiten, en la ‘nochecera’ podemos expandir la explicación de todos los protocolos del lineamiento técnico que realizó la Secretaría de Salud federal.

INTERLOCUTORA: Gracias.

Presidente, en un segundo tema que quisiera plantearle, el 16 de diciembre se cumplen 10 años del asesinato de Marisela Escobedo, esta activista que fue asesinada a los pies del Palacio de Gobierno de Chihuahua y que a final de cuentas fue porque protestó por dos años por el feminicidio de su hija Rubí Marisela Frayre Escobedo que, gracias a la justicia mexicana, se dejó libre al feminicida, aun cuando él reconoció y pidió perdón por este crimen.

Después, bueno, como ya sabemos, la asesinan, pero no hubo justicia para Rubí y no la ha habido para Marisela Escobedo, sobre todo cuando en algún momento se detuvo en la fiscalía del estado al presunto responsable y la misma familia decía que no era él, él incluso ya estuvo preso o está preso en Estados Unidos por una cuestión de robo.

La Comisión Interamericana de Derechos Humanos se encarga también del caso e incluso llamó al gobierno mexicano apenas en estos días a mencionar que tienen tres meses para hablar, deliberar, este asunto.

¿Qué responsabilidad tuvo el estado en la violación de derechos humamos en este caso que ya lleva 10 años?

Y también, justo, que si se van a reconocer estas graves violaciones.

¿Y qué va a hacer su gobierno en torno a este caso?, que es un caso no cerrado todavía vez que la Comisión Interamericana de Derechos Humanos está haciendo este llamado.

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: En todos los casos hay atención y la Secretaría de Gobernación, en particular Alejandro Encinas se hace cargo de este asunto y de otros, entonces le vamos a pedir a él que nos informe cómo va esta investigación, en que quedó. Y no debe de detenerse, debe de seguir abierta la investigación.

Sí recuerdo muy bien sobre este asesinato, vil, atroz, en la plaza de Chihuahua, frente a Palacio de Gobierno y sí vamos a pedirle a Alejandro que él nos informe sobre esto.

INTERLOCUTORA: Presidente, ya nada más en otro tema. El gobernador de Tabasco, Adán Augusto López, presentará una denuncia contra la CFE por el tema de las inundaciones porque se habla de un mal manejo de las presas precisamente. ¿Qué información tiene usted al respecto?

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Bueno, he estado pendiente. Qué bien que me pregunta, para enviar un mensaje a mis paisanos: decirles que hemos estado actuando.

En la primera inundación se atendieron a 38 mil damnificados, más damnificados, 38 mil domicilios, a todos se les apoyó, tengo el reporte, quedaron creo que 400 pendientes, 37 mil 600 apoyos.

En esa ocasión se desfogó mucha agua de la presa Peñitas porque llovió arriba de la presa, aun cuando se mantuvo cerrada otra presa que está río arriba, Malpaso, Chicoasén, Angustura, que es la presa más grande y la que está más cerca de Guatemala.

La presa Peñitas se desfogó la primera vez y causó inundación en la parte baja de Tabasco. Fuimos allá y acordamos que se iba a tener más cuidado con el manejo de esta presa y se logró ahora un desfogue menor, la mitad de lo que se tuvo que desfogar de agua la vez pasada.

Sin embargo, ahora con el nuevo fenómeno natural llovió más en la planicie, abajo de la presa, sobre todo en la sierra y en ríos que no tienen control, que no tienen presa, el Río de la Sierra.

Y se construyeron en los últimos años bordos, pero Tabasco es una planicie; entonces, llovió mucho y quedó el agua estancada, que es lo que se está padeciendo ahora.

Hoy dimos instrucciones, tuvimos una teleconferencia con el gobernador, con la directora, coordinadora de Protección Civil que está allá, está actuando la Secretaría de Marina con el Plan Marina, el Plan DN-III, se está trabajando, bombeando agua para bajar las inundaciones en colonias, se tienen 70 albergues, hay como 15 mil viviendas en el agua, hay colonias donde está el agua dentro de las casas hasta metro y medio, dos metros.

También se ha cometido el error, más que eso, por la corrupción, de construir en lugares bajos, se dio permiso de construir en zonas bajas, en vasos reguladores que se rellenaron, se hicieron unidades habitacionales en donde no debió darse permiso para construir. Entonces, están padeciendo los paisanos de inundación.

Estamos ya tomando medidas, desde luego, está ya la Marina, está el Ejército, está la Secretaría de Bienestar, Protección Civil. Estamos pendientes y vamos a seguir controlando la presa. Ya se redujo el caudal para que no afecte las zonas más bajas, ya me entregaron el reporte de la madrugada en donde ya hay menos desfogue de agua por la presa.

Ya está lloviendo menos, el pronóstico es que hoy va a llover menos allá.

La solución de fondo, que ese es el compromiso que hice, es tener un mayor control de estas presas, que todavía desgraciadamente, ahora ya a partir de que fui se cuida el que turbinen permanentemente para que no tengan llenos los vasos de las presas los embalses, porque resulta que por la política privatizadora de la industria eléctrica, estas hidroeléctricas no generan energía permanentemente, sólo turbinan cuando las eólicas o hay una falta de energía en la red inmediatamente entran las hidroeléctricas. Entonces, por ese motivo siempre se mantienen llenos los vasos de estas presas. Eso ya se va a resolver con un caudal ecológico para mantener siempre un control.

Y la solución también de fondo es el desazolve de los ríos, porque desde décadas no ha habido programa de desazolve de ríos; entonces, hay cauces de ríos totalmente azolvados, hay barreras, tapones. Entonces, vamos a adquirir dragas para estar constantemente desazolvando los ríos.

Vamos también a hacer canales, bordos, es un plan integral que incluye también desarrollo urbano, mejoramiento urbano, vivienda, un plan especial para eso.

Entonces, estamos trabajando en esta situación.

INTERLOCUTORA: ¿Entonces se descarta un mal manejo por parte de la CFE?

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Sí, en la primera ocasión pudo haber habido un error de cálculo, a lo mejor pudieron haber desfogado menos, pero cuando hicieron la proyección estaban viendo que venía otro huracán, que cambió de dirección y ya no afectó. Porque el cuidado de las presas es algo especial, es riesgoso, se revienta una presa y entonces sí los daños son trágicos; entonces, tiene que cuidarse eso.

Los que manejan las presas que tiene que ver con Comisión Federal y tiene que ver con Conagua, son especialistas, que son los que deciden cuándo soltar agua para que no se rompa una presa, para que no se destruya una presa.

Entonces, hicieron sus cálculos en la primera inundación y soltaron más agua, porque al final no llovió lo que se esperaba presa arriba; pero en esta ocasión no. Además, el desfogue fue menor.

De todas maneras, pues yo entiendo al gobernador de Tabasco, él es el que está allá con el agua a la cintura, porque sí está metido ayudando y tiene que defender a los tabasqueños, que es lo que está haciendo.

INTERLOCUTORA: Gracias, presidente.

Finalmente, Pio López Obrador pidió al Tribunal Electoral del Poder Judicial de la Federación frenar la investigación del INE porque, bueno, pues argumenta que los hechos por lo que es señalado ya prescribieron. ¿Cómo ve usted esto?

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Que se aplique le ley como a cualquier ciudadano, aunque se trate de mi hermano y que sean los ministerios públicos, los jueces, los que decidan. No hay influyentismo en este gobierno, no hay nepotismo, amiguismo, influyentismo, ninguna de esas lacras de la política.

Yo ya no me pertenezco, yo estoy encabezando un movimiento para transformar a México y no le voy a fallar al pueblo de México.

INTERLOCUTORA: ¿Y sí prescribieron?

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: ¿Mande?

INTERLOCUTORA: ¿Considera que sí prescribieron estos señalamientos?

PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No me meto en eso, eso que lo decida la autoridad competente; pero yo no le voy a hablar a un juez ni le voy a hablar a un ministro ni le voy a hablar al fiscal. Ya les he dicho, llevo como año y medio sin ver al fiscal presencialmente, creo que lo vi en una teleconferencia con lo de Ayotzinapa.

Ya cambió esto completamente. No somos iguales y no luchamos para hacer lo mismo, no es más de lo mismo. La transformación se va a llevar a cabo, ni la pandemia ni la crisis económica han detenido la transformación de México y no vamos a dar ni un paso atrás, porque el principal problema de México es la corrupción y la impunidad.

Eso es lo que llevó a esta decadencia que se está padeciendo todavía. Nada ha dañado más a México que la corrupción política. Lo he dicho muchas veces, no es una pandemia, es la peste más nefasta que se pueda padecer. Entonces, cero corrupción, cero impunidad. No voy a proteger a ningún corrupto, no soy tapadera, aunque se trate de mi familia, también ya que quede claro.

Y cuando alguien… Porque a veces, como queda la costumbre, ¿cómo es que dice la canción?, es más fuerte la costumbre que el amor, entonces como queda la costumbre, a lo mejor utilizan mi nombre, ‘es que me pide el presidente’. No, no.

Yo, si tengo que decirle algo a un servidor público, es directo; y si se trata del presidente de la Suprema Corte, directo a él; al fiscal, directo, si tengo algo que plantearles.

Nunca he visto, desde que soy presidente, al presidente del consejo del INE, del Instituto Nacional Electoral, nunca lo he visto; al del Tribunal Electoral, tampoco.

Bueno, ya es la hora del café con leche con pan.

Tengo el dato de la basificación de maestros, lo que voy a decir el día 1º de diciembre ya se los adelanto: 287 mil maestros basificados, 287 mil maestras y maestros basificados. ¿Verdad que no es lo mismo?

Bueno, muchas gracias.

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